新京報(bào)訊（記者王卡拉）12月25日，湖北醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)發(fā)布公告，12月30日將召開(kāi)全國(guó)中成藥聯(lián)盟采購(gòu)申報(bào)信息公開(kāi)大會(huì)，第三批全國(guó)中成藥集采開(kāi)標(biāo)在即。本次集中采購(gòu)周期自中選結(jié)果執(zhí)行之日起至2027年12月31日。
2021年、2023年，湖北曾牽頭的兩批中成藥集采，產(chǎn)品中選率分別為62%、71.6%，中選價(jià)格平均降幅分別為42.27%、49.36%，以口服中成藥為主。第三批中成藥集采涉及95個(gè)品種，以臨床常用、采購(gòu)金額高、用量大的中成藥為主，包括舒肝寧注射液等中藥獨(dú)家品種，血栓通膠囊等國(guó)家中藥保護(hù)品種，是目前納入品種數(shù)量最多的一批，且此次納入了喜炎平注射液等17個(gè)中藥注射劑，所涉劑型從此前的以口服中成藥為主擴(kuò)展至口服與注射劑并重。
此外，與前兩批相比，第三批中成藥集采推進(jìn)速度更快，從今年10月中旬啟動(dòng)報(bào)量至今不到3個(gè)月。從集采省份數(shù)量來(lái)看，從第一批的19省聯(lián)盟集采擴(kuò)展至此次覆蓋全國(guó)的31個(gè)省，逐步擴(kuò)圍。
第三批納入的95個(gè)品種共涉及562個(gè)產(chǎn)品，其中有6個(gè)未通過(guò)審核，分別為萊美藥業(yè)的注射用炎琥寧、福廣制藥的生脈飲（黨參方）、輝南三和制藥的生脈顆粒、海鶴藥業(yè)的生脈顆粒（黨參方）、昊邦制藥的燈盞細(xì)辛膠囊、原承制藥的銀杏葉膠囊6個(gè)藥品，其余均通過(guò)審核。
據(jù)全國(guó)中成藥聯(lián)采辦的數(shù)據(jù)，參與第三批采購(gòu)的企業(yè)一共287家，全部通過(guò)審核。不過(guò)，包頭中藥有限責(zé)任公司、北京康而福藥業(yè)、天臺(tái)山制藥等42家企業(yè)因醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)被評(píng)為“一般”或“中等”失信等級(jí)存在倒扣分情況。丹東醫(yī)創(chuàng)藥業(yè)、河南百年康鑫藥業(yè)等4家企業(yè)則因產(chǎn)品質(zhì)量安全問(wèn)題，白云山明興制藥等13家企業(yè)因供應(yīng)保障問(wèn)題，同樣存在倒扣分情況。其中，丹東醫(yī)創(chuàng)藥業(yè)、德元堂藥業(yè)、云南植物藥業(yè)同時(shí)存在兩項(xiàng)扣分情況。綜上，此次集采中，共有56家企業(yè)存在倒扣分情況。
在競(jìng)價(jià)規(guī)則上，第三批中成藥集采使用了綜合評(píng)分法，60%的價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)得分+40%的技術(shù)評(píng)價(jià)得分。其中，技術(shù)評(píng)價(jià)包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)可度、藥品企業(yè)供應(yīng)能力、企業(yè)創(chuàng)新能力、招采信用評(píng)價(jià)、產(chǎn)品質(zhì)量安全等。國(guó)家醫(yī)保局表示，各企業(yè)產(chǎn)品在自身調(diào)整后的基準(zhǔn)價(jià)基礎(chǔ)上降價(jià)，降幅大的企業(yè)獲得評(píng)分就高，將降幅得分與醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)可度等其他技術(shù)得分相加，得到綜合得分。最終，綜合得分高的企業(yè)勝出。即使某企業(yè)的產(chǎn)品在綜合評(píng)分競(jìng)爭(zhēng)中勝出，其價(jià)格還要與用量較大產(chǎn)品組的最低價(jià)比較，如價(jià)差超過(guò)3倍則需進(jìn)一步降價(jià)才能中選，即3倍“熔斷線”。而化藥采用的是1.8倍“熔斷線”，對(duì)此，國(guó)家醫(yī)保局解釋，此舉正是考慮到不同企業(yè)的中成藥產(chǎn)品因選材不同、劑型不同、標(biāo)準(zhǔn)不同等差異，價(jià)差可能更大。
國(guó)家醫(yī)保局表示，湖北省牽頭的全國(guó)中成藥集中帶量采購(gòu)，一方面考慮了當(dāng)前中成藥行業(yè)現(xiàn)狀，一定程度認(rèn)可同類藥品的初始價(jià)格差異，另一方面多措并舉壓縮同類藥品之間的價(jià)差，擠出虛高價(jià)格水分，讓市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)更加公平公正。在承認(rèn)每個(gè)企業(yè)現(xiàn)有價(jià)格基礎(chǔ)上，調(diào)整每家企業(yè)產(chǎn)品的基準(zhǔn)價(jià)，對(duì)高價(jià)藥品進(jìn)行一定幅度調(diào)低，價(jià)格越高壓縮幅度越大，提高起跑線的公平性機(jī)會(huì)。
校對(duì) 穆祥桐
